自立支援医療（精神通院）（2024年12月2日更新）
継続的な入院によらない精神医療（通院）を受ける方は、医療費や薬代の1割が原則として自己負担となります。ただし、所得等の一定の要件に該当する方は、毎月の負担額に対して上限額が決められていて、負担が重くなりすぎないようになっています。また、制度の有効期間は1年間です。制度利用の継続を希望される場合は、再認定の手続きが必要となります。再認定手続きは、有効期間の終了する3カ月前から申請が可能です。
対象となる精神疾患
統合失調症、躁うつ病、うつ病、てんかん、認知症等の脳機能障害、若しくは薬物関連障害（依存症等）の方または、集中・継続的な医療を要する者として精神医療に一定以上の経験を有する医師が判断した方
手続き
障がい福祉課が申請の窓口です。
〇お手続きに必要なもの
- 自立支援医療（精神通院医療）支給認定申請書 Excel／PDF
- 自立支援医療費用診断書（精神通院） Word／PDF
※更新申請は毎年必要となりますが、診断書の提出は2年に一度です。 - 市民税課税状況照会同意書
- 生活保護受給証明書 ※保護受給中の方のみ
- 健康保険証（R6年12月2日以降の取り扱いについてはこちら）
- 印鑑
- 申請される医療機関と薬局の住所と電話番号がわかるもの
- 自立支援受給者証 ※再認定申請の場合
- 医療を受ける方本人の個人番号（マイナンバー）
- 委任状（注1）
（注1）委任状について
家族以外の方による代理申請については委任状が必要です。 上記の委任状は参考様式になります。記載内容に不足が無ければ、任意様式での提出も可能です。
関連ファイルダウンロード
- 自立支援医療（精神通院）支給認定申請書EXCEL形式／74KB
- 自立支援医療（精神通院）支給認定申請書PDF形式／76.11KB
- 自立支援医療費用診断書（精神通院）WORD形式／46.5KB
- 自立支援医療費用診断書（精神通院）PDF形式／126.66KB
- 委任状用紙（参考）PDF形式／23.62KB
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問い合わせ先
このページに関するお問い合わせは障がい福祉課です。
本庁舎 1階 〒300-1292 茨城県牛久市中央3丁目15番地1
電話番号：029-873-2111（内線1781～1784） ファックス番号：029-874-0421
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