福祉・健康・医療・保険

介護予防・日常生活支援総合事業（2019年12月18日更新）

令和元年１０月からの介護予防・日常生活支援総合事業に係るサービス単価

消費税増税に伴う令和元年１０月からの介護予防・日常生活支援総合事業に係るサービス単価は、国で定められた単価のとおりです。
≪参考≫介護予防・日常生活支援総合事業費単位数等サービスコード表

※csvデータが必要な場合は、必要なサービスコードの種類（Ａ１~Ａ７）を明記の上、ページ下のお問い合わせフォームからご連絡ください。メールにて送付いたします。


介護予防・日常生活支援総合事業所に係る各種申請書等ダウンロード
※平成29年4月1日から緩和した基準サービス事業を開始いたしました。

事業所指定申請書、事業所指定更新申請書、変更届出書、廃止・休止・再開届出書

【新規指定申請書】
※新規指定を受けたい場合には、市に事前相談をお願いいたします。申請についての説明をします。事前相談を終えてから、指定を受けたい日の60日前までに、必要書類をすべて揃えて申請してください。
　　〇（様式第１号）指定申請書    　　　　　　　　　　　　　WORDファイル
　　〇（様式第２号）第１号訪問事業の記載事項　　　　　　　 EXCELファイル
　　〇（様式第３号）第１号通所事業の記載事項　　　　　　　 EXCELファイル
　　〇（様式第４号）指定申請に係る添付書類一覧　　　　　　 WORDファイル

【指定更新申請書】
※指定有効期間満了日の60日前までに、必要書類をすべて揃えて申請してください。
　　〇（様式第７号）指定更新申請書 　　　　　　　　　　　　WORDファイル
　　〇（様式第２号）第１号訪問事業の記載事項　　　　　　　 EXCELファイル
　　〇（様式第３号）第１号通所事業の記載事項　　　　　　　 EXCELファイル
　　〇（様式第４号）指定申請に係る添付書類一覧　　　　　　 WORDファイル

【変更届出書】
※変更の事実が起こった日より、10日以内に必要書類をすべて揃えて届け出てください。
　　〇（様式第５号）変更届出書　　　　　　　　　　　　　　WORDファイル
　　〇（様式第２号）第１号訪問事業の記載事項　　　　　　　EXCELファイル
　　〇（様式第３号）第１号通所介護の記載事項　　　　　　　EXCELファイル
　　　　　　　　　※変更内容に応じた書類を添付（任意様式）してください。

【廃止・休止・再開届出書】
※廃止・休止の日の60日前までに届け出てください。また再開した場合は、再開した日より10日以内に必要書類をすべて揃えて届け出てください。
　　〇（様式第６号）廃止・休止・再開届出書　　　　　　　　WORDファイル

【参考様式】
　　１　従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表　　　　　　　EXCELファイル
　　３　平面図　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　EXCELファイル
　　４　設備等一覧表　　　　　　　　　　　　　　　　　　　EXCELファイル
　　５　利用者からの苦情を処理するために講ずる措置の概要　EXCELファイル
　　８　誓約書（総合事業）　　　　　　　　　　　　　　　　WORDファイル

 

介護報酬（事業費）に関する届出書

※介護予防・日常生活支援総合事業に係る介護報酬（事業費）に関する届出については、下記様式の提出が必要です。
【体制に関する届出書等】
　　〇介護予防・日常生活支援総合事業費算定に係る体制等に関する届出書
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　WORDファイル
　　〇介護予防・日常生活支援総合事業費算定に係る体制等状況一覧表new
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　EXCELファイル
　　〇過誤申立書（介護予防・日常生活支援総合事業）　　　　WORDファイル

 

関連ファイルダウンロード

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問い合わせ先

このページに関するお問い合わせは高齢福祉課です。

本庁舎　1階　〒300-1292　茨城県牛久市中央3丁目15番地1

電話番号：029-873-2111（内線1751～1755）　ファックス番号：029-874-0421

メールでのお問い合わせはこちら

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