様式第８号（第８条関係）
市営住宅同居者異動届
牛久市長　　　　殿
　　年　　月　　日
住所　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　印
(　　　　　　　　　)
　下記のとおり、市営住宅同居者の異動をお届けします。
記
入居住宅	　	
異動家族	続柄	氏名	生年月日	勤務先	異動年月日	異動理由	
	　	　	　	　	　	1・2・3・4・5	
	　	　	　	　	　	1・2・3・4・5	
	　	　	　	　	　	1・2・3・4・5	
	　	　	　	　	　	1・2・3・4・5	
注意事項
1　住民票の写し(世帯全員のもの)を添付
2　異動事由が発生した後30日以内に提出してください。
3　「異動事由」欄は、次のあてはまる番号を○で囲んでください。
(1)　出生　(2)　結婚　(3)　養子縁組　(4)　転出　(5)　死亡