様式第７号（第５条関係）
命令事項改善報告書
　牛久市長　様

報告年月日　　　　　　年　　月　　日

命令年月日　　　　　　年　　月　　日
	法人名
代表者　　　　　　　　　　印
事務所所在地
事業所名
事業種別
事業所所在地	

　　　年　　月　　日牛久市　　　第　　　　　号により命令のあった事項について、次のとおり改善結果を報告します。
命令事項(全文)	改善内容	
	改善結果	添付書類	
　	　	　	
　　記入要領　1　「命令事項」欄には、命令を受けた事項(全文)を記入すること。
　　　　　　　2　「改善結果」欄には、命令を受けた事項に対する改善結果を記入すること。
　　　　　　　3　「添付書類」欄には、改善の結果が明らかになる書類の名称を記入し、その書類の写し等を添付すること。