様式第10号（第21条の２関係）
管理職員特別勤務手当整理簿

任命権者	　	　　　　　　　　　　　　　年　　　　　　　　　月分	
印
任命権者	月日	職務部課名	職名	給料表	級号級	当支給率
管理職手	氏名	実働時間	手当額	
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　	　	　	　	　	　	　	　	　	円	
計	　	

　備考　この整理簿は、1給与期間ごとに別紙とする。